#14 ¿Cuánto volumen de LCR es adecuado drenar?

Hoy discutimos un procedimiento frecuente en el estudio de las enfermedades neurológicas: la punción lumbar. Nos preguntamos cuál es el volumen seguro para drenar en el caso de problemas específicos como puede ser la hidrocefalia secundaria a hemorragia intraventricular del prematuro (HPH), recordando el valor recomendado de 10 cc/kg que todos conocemos.

El estudio de Bembich (Pediatric Neurology, 2019) evaluó 4 prematuros con HPH en quienes se realizaron 28 punciones de los reservorios ventriculares. Mediante NIRS se observaron variaciones significativas del flujo sanguíneo y la oxigenación cerebral con sólo el 50% del volumen recomendado. Si bien es un grupo pequeño de pacientes, nos preguntamos si el volumen recomendado puede ser menor para obtener resultados igualmente aceptables y si la NIRS tendría un rol que jugar en este procedimiento.

Puedes revisar el estudio aqui: https://www.pedneur.com/article/S0887-8994(18)31063-4/fulltext